患者提问：

疾病:不孕证

病情描述:妻子第一次助孕胚胎停育，已在广医三院查到封闭抗体阴性，已完成4次封闭抗体治疗，已遵医嘱完成子宫输卵管造影，结果显示一边通畅，一边通而不畅。促排卵两个周期未孕，现查精液分析结果上传，焦急等待医生对结果的分析及治疗方案。广州医科大学附属第三医院妇科区煦东

希望提供的帮助:请医生对结果报告进行分析及提供治疗方案。

所就诊医院科室:广医三院妇科（不孕不育）

治疗情况:医院科室:未填写

未填写

治疗过程:无

用药情况:服用说明:无

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

区煦东大夫给您的回复：您提供的精液检查报告是没有检查到异常情况。更无须“治疗”。如果是“宫输卵管造影，结果显示一边通畅，一边通而不畅”的话，您的妻子就不那么容易助孕，不可能“促排卵两个周期”就助孕的。

患者提问：

第五个促排周期了，还是没怀上。8月2号、9月2号、10月5号、11月7号、12月10号来月经，本来约了10号早上看医生，但是直到10号下午才来出月经，因为上次你说要等到来了月经才来看，所以最快也只能约14号。现在很迷茫啊，一年将过，还是白果。我是否要改变促排方案呢我是不是要开始考虑试管呢

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

区煦东大夫给您的回复：可以明确地告诉您：如果是“宫输卵管造影，结果显示一边通畅，一边通而不畅”的话，您的妻子就不那么容易助孕，需要促排卵很多次才行。但是，您可以到我任职的医院的生殖医学中心就诊看看是否给您做“试管婴儿”。如果“生殖医学中心的医生不给您安排做”试管婴儿“的话，您再来我处就诊就是了。

患者提问：

妻子30岁，在区医生的治疗下自然助孕，非常感恩！妻子末次月经1月14日，周期33～35天，停经64天遵医嘱经腹部彩超复查，当时区医生说了一次彩超说明不了什么，两个星期后复诊。妻子回家后心里一直七上八下，毕竟2014年首次助孕胎停她心里始终有阴影。我左思右想还是帮她在这里再咨询一下区医生结果显示的三个疑问，一是孕囊位于宫腔内稍偏右侧问题大吗可以长回来宫腔中间吗日常左侧卧床有帮助吗二是孕囊稍小问题大吗三是左侧卵巢卵泡会影响到胚胎发育吗

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

区煦东大夫给您的回复：回复一：无须专门的处理“孕囊位于宫腔内稍偏右侧”的，只要是继续助孕的话，孕囊就会“充满”整个子宫腔的了，可以等到下次做B超检查就看到的了。与有没有向某一侧“卧床”是没有丝毫关联，也没有作用的。回复二：孕囊大小并非决定是否能继续助孕的依据，而是必须检测到有“胚芽和胎心搏动”才能继续助孕的。如果过了两周后做的b超检测到胚芽继续长大和有胎心搏动的话，就可以继续助孕。回复三：您所提及的“左侧卵巢”的“卵泡”不是“卵泡”而是卵泡排卵后形成的“黄素囊肿”，是助孕期的正常的生理现象。与“胚胎”是否正常“发育”没有丝毫关联。更无须专门的“治疗”。一般来说，在助孕过了三个月，这个“黄素囊肿”就会逐渐缩小消失的了。

患者提问：

女,30岁。区医生，在您的治疗下我妻子自然助孕了。末次月经1月14日，4月20日遵医嘱做了NT，21日抽血做了唐氏筛查，因已不能挂您的专家号，现唯有把结果传到这里了，麻烦您帮我解释一下检查结果。我们准备回居住地增城区保健院建档了，我妻子接下来的产检有哪些是要到您任职的医院做比较好呢还有叶酸需要吃到什么时候，我上传的两个保健品需不需要吃呢是不是不能同时吃呢非常感谢您一直以来的治疗和指导！

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

区煦东大夫给您的回复：您提供的做唐氏筛查的结果是“低风险”的意思是提示您的妻子这次助孕的胎儿发生“唐氏综合征”的可能性很小，所以，您无须再做有关“唐氏筛查”的检查的了，可以继续助孕，但是，“唐氏筛查”不是包涵了所有的胎儿“畸形”的检查的，所以，您还要在接下来的孕18周、孕23周做胎儿B超检查。您现在可以回到您的居住地的政府办的医院继续做产前的有关检查。在助孕26周开始做“产检”。做产检是必须您选择在哪一所医院分娩就到那所医院做产检的。您的妻子现在应该开始增加服用“钙片”，与叶酸一起服用到分娩为止。无须服用您所“拍照”的那些“药”。其实，那些“药”对助孕或助孕的胎儿没有作用，只是属于“保健品”。“保健品”是没有通过“药监部门”的检测批准销售的，无法判断“良莠”。如果是正常人的正常饮食的话，足以供给胎儿发育的需要的了，无须“吃药”的。